同房后下腹疼痛可能与盆腔充血、阴道干涩、泌尿系统感染、子宫内膜异位症等因素有关，需结合具体症状判断病因。
1、盆腔充血性行为时盆腔血流加速可能导致短暂胀痛，通常休息后可缓解，建议避免剧烈动作并保持放松状态。
2、阴道干涩润滑不足可能造成机械性刺激疼痛，可使用水溶性润滑剂改善，同时排查激素水平异常等潜在因素。
3、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能在性行为后加重，常伴有尿频尿急症状，需进行尿常规检查并遵医嘱使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、子宫内膜异位症异位病灶受挤压可能引发深部疼痛，多伴随月经异常，可通过超声检查确诊，治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林等。
持续性疼痛或伴随异常出血需及时妇科就诊，日常注意性生活卫生，避免过度劳累。
