大便常规检查发现真菌孢子阳性可能由肠道菌群失调、饮食因素、免疫功能低下、真菌感染等原因引起，需结合临床表现判断是否需要抗真菌治疗。
1、肠道菌群失调长期使用抗生素或腹泻可能导致肠道正常菌群被破坏，使真菌过度繁殖。可通过补充益生菌调节菌群，常用药物有双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌。
2、饮食因素摄入过多高糖食物或发酵食品可能促进真菌生长。建议调整饮食结构，减少精制糖摄入，增加膳食纤维。
3、免疫功能低下糖尿病、HIV感染或使用免疫抑制剂患者易出现真菌定植。需控制基础疾病，必要时使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。
4、真菌感染可能与白色念珠菌、曲霉菌等感染有关，通常伴有腹泻、腹痛等症状。确诊需结合培养结果，治疗选用制霉菌素、两性霉素B等药物。
建议保持饮食卫生，避免滥用抗生素，免疫功能低下者需定期监测大便常规，出现持续腹泻或腹痛应及时就医。
