右边胸上方疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、胆囊炎等原因引起，可通过休息、抗炎治疗、抑酸药物、抗生素等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或姿势不当可能导致胸肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议暂停运动并热敷缓解，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎病毒感染或外伤可能引发肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨连接处刺痛。可通过局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，口服塞来昔布胶囊等药物改善症状，严重者需进行理疗。
3、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能引起胸骨后灼痛，常伴反酸嗳气。需调整饮食减少刺激性食物，遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。
4、胆囊炎胆结石或细菌感染可能导致右上腹放射性疼痛，可能伴发热黄疸。急性发作需禁食并静脉注射头孢曲松钠，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊，反复发作者需考虑腹腔镜胆囊切除术。
建议避免提重物或过度弯腰，疼痛持续超过48小时或出现呼吸困难、意识改变等危急症状时须立即就医。
