怀孕五个月白带发黄有异味可能与激素变化、卫生习惯不良、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等因素有关，需通过调整护理方式、药物干预等措施改善。
1、激素变化妊娠期雌激素水平升高导致分泌物增多，生理性白带可能略微发黄。建议每日用温水清洗会阴并更换棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。
2、卫生习惯不良出汗潮湿、内裤更换不及时易滋生细菌。保持会阴干燥清爽，如厕后从前向后擦拭，选择透气性好的衣物。
3、细菌性阴道炎可能与阴道菌群失衡或加德纳菌感染有关，常伴随鱼腥味。可在医生指导下使用甲硝唑阴道栓、克林霉素软膏或口服替硝唑进行治疗。
4、霉菌性阴道炎念珠菌感染导致的白带呈豆腐渣状伴瘙痒。需遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素栓剂，避免擅自冲洗阴道。
孕期出现异常分泌物应避免抓挠或自行用药，及时完成产检医生建议的分泌物化验，治疗期间暂停性生活并确保配偶同步检查。
