幽门螺杆菌感染可通过尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查等方式确诊。感染后可表现为上腹疼痛、反酸嗳气、口臭等症状,部分患者可能无症状。
1、尿素呼气试验这是最常用的无创检测方法,受检者需空腹服用含碳13或碳14标记的尿素试剂,通过分析呼出气体中二氧化碳的标记变化判断感染。准确率较高,孕妇儿童建议选择碳13检测。
2、粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺杆菌特异性抗原诊断感染,适用于儿童及不适宜做呼气试验者。检测前需停用抗生素和抑酸药至少2周,避免假阴性结果。
3、血清抗体检测通过抽血检查血清中幽门螺杆菌IgG抗体,阳性提示既往或现症感染。该检测无法区分现症感染和既往感染,不用于根除治疗后复查。
4、胃镜检查胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查,是诊断的金标准,可同时评估胃黏膜损伤程度。但属于侵入性检查,通常不作为首选。
日常应注意分餐制、餐具消毒等预防措施,确诊后需严格遵医嘱进行四联药物治疗,家庭成员建议同步筛查。治疗后需复查确认根除情况。