新生儿抽搐可能由低钙血症、缺氧缺血性脑病、颅内出血、遗传代谢性疾病等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、低钙血症喂养不当导致血钙水平下降,表现为四肢抖动或面部肌肉痉挛。可通过静脉补充葡萄糖酸钙缓解,日常需保证母乳或配方奶摄入量。
2、缺氧缺血性脑病分娩过程中缺氧导致脑损伤,常伴随意识障碍和呼吸异常。需在新生儿重症监护室进行亚低温治疗,必要时使用苯巴比妥控制抽搐。
3、颅内出血产伤或凝血功能障碍引发,可能出现前囟膨隆和尖叫样哭声。需通过头颅CT确诊,严重时需神经外科手术干预,药物可用维生素K改善凝血。
4、遗传代谢病甲基丙二酸血症等疾病导致代谢异常,多伴有喂养困难和特殊体味。需进行血尿筛查确诊,采取特殊配方奶喂养并补充左卡尼汀等代谢调节剂。
家长发现新生儿抽搐应立即侧卧防止窒息,记录发作表现及持续时间,及时就医完善脑电图等检查。哺乳期母亲需注意营养均衡,避免过度摇晃婴儿。