心脏听诊奔马律可能由心肌收缩力增强、心室舒张受限、心脏负荷过重、心肌病变等原因引起。
1、心肌收缩力增强剧烈运动或情绪激动时交感神经兴奋，导致心肌收缩力增强，听诊可闻及生理性奔马律，通常无须治疗，休息后可缓解。
2、心室舒张受限心包积液或心包缩窄限制心室舒张，使心房血液快速充盈产生病理性奔马律，可能伴随颈静脉怒张、肝肿大等症状，需针对原发病治疗。
3、心脏负荷过重高血压或主动脉瓣关闭不全导致心室容量负荷增加，引起舒张期奔马律，常伴呼吸困难，需控制血压或进行瓣膜修复手术。
4、心肌病变扩张型心肌病或心肌梗死造成心肌结构异常，出现持续性奔马律，多合并心力衰竭，需使用利尿剂、血管扩张剂等药物改善心功能。
发现奔马律应及时完善心电图、心脏超声等检查，避免剧烈运动并限制钠盐摄入，遵医嘱规范治疗基础心血管疾病。
