小孩血小板高可能与感染、缺铁性贫血、骨髓增生性疾病、药物反应、遗传因素等原因有关。血小板增多可分为生理性和病理性，需结合临床表现和实验室检查综合判断。
1、感染细菌或病毒感染是儿童血小板增多的常见原因。病原体刺激免疫系统会导致血小板代偿性升高，常见于呼吸道感染、肠道感染等。这种情况通常随着感染控制而逐渐恢复正常，家长需注意观察孩子体温变化，及时进行血常规复查。
2、缺铁性贫血铁元素缺乏时骨髓会产生更多血小板进行代偿。患儿可能伴有面色苍白、食欲减退等症状。家长应重视膳食补充，适量增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物，必要时在医生指导下使用铁剂治疗。
3、骨髓增生性疾病原发性血小板增多症等骨髓异常增殖疾病会导致血小板持续升高。这类患儿可能出现自发性出血或血栓形成，需要通过骨髓穿刺等检查确诊。家长发现孩子有异常瘀斑或出血倾向时应及时就医。
4、药物反应某些抗生素、糖皮质激素等药物可能引起血小板反应性增高。这种情况通常在停药后恢复正常，家长不应自行调整用药方案，需严格遵医嘱观察药物反应。
5、遗传因素家族性血小板增多症等遗传性疾病可能导致血小板持续升高。这类患儿需要长期随访监测，家长应详细向医生提供家族病史信息，必要时进行基因检测明确诊断。
发现儿童血小板增高时，家长应记录孩子近期用药史、感染史等情况，避免剧烈运动防止磕碰出血。饮食上保证营养均衡，多食用新鲜蔬菜水果补充维生素。定期复查血常规观察血小板变化趋势，如持续异常需完善骨髓检查。日常注意观察皮肤黏膜有无出血点，出现头痛、肢体麻木等异常及时就医。医生会根据具体病因制定个体化治疗方案，必要时使用抗血小板药物或进行血小板单采治疗。
