过量服用安神药可能导致头晕头痛加重、嗜睡、呼吸抑制等不良反应,常见药物包括苯二氮䓬类、巴比妥类、非苯二氮䓬类镇静催眠药。过量用药的影响主要与药物种类、剂量、个体代谢差异及合并用药等因素有关。
1.中枢抑制加重安神药通过增强γ-氨基丁酸活性抑制中枢神经系统,过量时可能加重头晕头痛症状,伴随意识模糊、共济失调。需立即停药并监测生命体征,严重时可用氟马西尼拮抗苯二氮䓬类药物作用。
2.呼吸功能抑制巴比妥类及大剂量苯二氮䓬类药物可能抑制延髓呼吸中枢,导致呼吸频率下降、血氧饱和度降低。出现呼吸缓慢或紫绀时需紧急给予呼吸支持,必要时进行气管插管。
3.心血管系统影响部分安神药过量可引起血压下降、心率减慢,尤其与酒精或其他中枢抑制剂合用时风险显著增加。需持续心电监护,静脉补液维持有效循环血量。
4.药物依赖风险长期超量使用安神药可能导致耐受性和依赖性,突然停药会出现戒断反应如反跳性失眠、震颤。应逐步减量停药,必要时替换为半衰期较长的同类药物过渡。
出现安神药过量症状应立即就医,避免自行催吐或服用其他药物。日常应严格遵医嘱用药,注意记录用药时间与剂量,避免与酒精、镇痛药等联用。