心电轴右偏可能由生理性变异、慢性肺部疾病、肺动脉高压、先天性心脏病等原因引起，需结合心电图和临床症状综合判断。
1.生理性变异：体型瘦高或儿童可能出现生理性心电轴右偏，通常无病理意义，无须特殊治疗，建议定期复查心电图观察变化。
2.慢性肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等可导致右心室负荷增加，表现为心电轴右偏伴咳嗽、呼吸困难，需针对原发病使用支气管扩张剂或糖皮质激素治疗。
3.肺动脉高压：肺血管阻力增加导致右心室肥大，心电轴右偏多合并活动后气促、下肢水肿，需通过血管扩张剂和抗凝药物干预。
4.先天性心脏病：法洛四联症、房间隔缺损等右心系统异常可引发显著心电轴右偏，常伴有紫绀和发育迟缓，需手术矫正畸形。
发现心电轴右偏应完善心脏超声等检查，避免剧烈运动，控制钠盐摄入，合并呼吸困难等症状时需及时就医。
