一会冷一会热伴有虚汗可能与自主神经功能紊乱、更年期综合征、感染性疾病、低血糖反应或甲状腺功能异常有关，可通过调节生活方式、药物干预及对症治疗改善。
1、自主神经失调：
长期压力或作息紊乱可能导致体温调节中枢异常，表现为忽冷忽热伴盗汗。建议保持规律作息，进行八段锦等舒缓运动调节植物神经功能，严重时可在医生指导下使用谷维素等调节神经药物。
2、更年期症状：
女性围绝经期雌激素波动易引发血管舒缩症状，典型表现为潮热汗出后寒战。可尝试豆浆等富含植物雌激素的食物，必要时需妇科评估后进行激素替代治疗，同时需监测乳腺和子宫内膜状况。
3、感染性疾病：
结核病或隐匿性尿路感染等慢性感染常引起午后潮热、夜间盗汗。需完善血常规、结核菌素试验等检查，确诊后需规范抗感染治疗，如异烟肼联合利福平抗结核治疗需持续6个月以上。
4、低血糖反应：
糖尿病患者胰岛素使用不当或进食不足时，可能出现心慌冷汗继而发冷的低血糖症状。建议随身携带糖果应急，调整降糖方案前需连续监测三餐前后血糖波动情况。
5、甲状腺功能异常：
甲亢患者代谢亢进易出现怕热多汗，而甲减则表现为畏寒，两者都可能伴随体温调节异常。需通过甲状腺功能五项检查明确诊断，甲亢可选用甲巯咪唑，甲减需补充左甲状腺素钠。
日常应注意记录症状发作的时间规律和诱因，保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食上增加山药、百合等滋阴食材。避免辛辣刺激食物和酒精，穿着透气吸汗的棉质衣物。若症状持续2周以上或伴随体重骤减、持续发热等警示症状，需及时内分泌科就诊排查器质性疾病。
