小鞘膜积液可通过观察随访、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。小鞘膜积液通常由先天性发育异常、局部炎症刺激、外伤、肿瘤压迫等原因引起。
1、观察随访婴幼儿轻度鞘膜积液可能随年龄增长自行吸收,建议定期复查超声监测积液量变化,期间避免剧烈运动或会阴部受压。
2、药物治疗继发于附睾炎等感染因素时,可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制炎症,积液可能逐渐消退。
3、穿刺抽液适用于张力较高的症状性鞘膜积液,在无菌操作下穿刺引流减轻阴囊胀痛,但存在复发概率,需配合加压包扎。
4、手术治疗反复发作或体积较大的鞘膜积液需行鞘膜翻转术或鞘膜切除术,手术可能与精索静脉曲张、腹股沟疝等疾病有关,术后需预防阴囊血肿。
日常应保持会阴清洁干燥,避免久坐或骑行摩擦,成年患者出现阴囊坠胀持续加重时建议及时就医评估。