癫痫可通过抗癫痫药物、神经调控治疗、生酮饮食、手术治疗等方式控制发作。癫痫通常由遗传因素、脑损伤、代谢异常、中枢神经系统感染等原因引起。
1、抗癫痫药物丙戊酸钠通过调节神经递质抑制异常放电,拉莫三嗪可阻断电压依赖性钠通道,左乙拉西坦作用于突触小泡蛋白SV2A,需在医生指导下根据发作类型选择。
2、神经调控治疗迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器减少发作频率,重复经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性,适用于药物难治性癫痫患者。
3、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食使机体产生酮体,可能改变脑能量代谢方式,需在营养师监督下执行,常见不良反应包括便秘和低血糖。
4、手术治疗致痫灶切除术适用于定位明确的难治性癫痫,胼胝体切开术可阻断异常放电扩散,术前需进行详细的脑电图和影像学评估。
癫痫患者应保持规律作息避免熬夜,记录发作日记帮助医生调整方案,外出时随身携带病情说明卡,避免游泳或高空作业等危险活动。