痛经腹部痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起。
1、原发性痛经：月经期前列腺素分泌过多导致子宫收缩，表现为下腹坠胀感，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
2、子宫内膜异位症：子宫内膜组织异位生长刺激盆腔神经，疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛，需医生评估后使用地诺孕素、戈舍瑞林或手术切除病灶。
3、盆腔炎性疾病：病原体上行感染引发盆腔粘连，除经期疼痛外还有异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需手术引流。
4、子宫腺肌病：子宫内膜侵入肌层形成病灶，表现为经量增多伴严重绞痛，可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。
建议记录疼痛周期与特点，避免经期剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶缓解症状，持续加重需妇科就诊排查器质性疾病。
