小孩子总是咬牙可能由遗传因素、情绪紧张、牙齿咬合异常、肠道寄生虫等原因引起，可通过行为干预、心理疏导、口腔矫正、驱虫治疗等方式改善。
1、遗传因素：部分儿童因家族遗传倾向容易出现夜磨牙症状，建议家长观察家族史，通过佩戴口腔防护垫减少牙齿磨损，必要时咨询儿童牙科医生。
2、情绪紧张：焦虑或压力可能引发无意识咬牙行为，家长需帮助孩子建立规律作息，通过亲子游戏缓解情绪，严重时可配合儿童心理门诊进行行为治疗。
3、牙齿咬合异常：乳牙排列不齐或龋齿可能导致咬合不适，通常伴随进食困难、牙龈红肿等症状，需由儿童口腔科医生评估是否需要进行咬合诱导或间隙保持器治疗。
4、肠道寄生虫：蛔虫等寄生虫感染可能引起夜间磨牙，常伴有腹痛、食欲异常等症状，确诊后可在医生指导下使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药物。
家长应记录孩子咬牙频率和伴随症状，避免睡前过度兴奋，定期进行口腔检查，若持续两周以上或影响睡眠需及时就医。
