同房时阴道最深处疼痛可能由阴道干涩、心理紧张、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起。
1、阴道干涩激素水平下降或前戏不足导致润滑不足，摩擦引发疼痛。可尝试使用水溶性润滑剂缓解，日常增加大豆、亚麻籽等植物雌激素摄入。
2、心理紧张焦虑或创伤经历导致盆底肌群过度收缩。建议通过心理咨询和凯格尔运动放松肌肉，伴侣需给予充分安抚。
3、盆腔炎可能与衣原体感染、频繁宫腔操作有关，常伴随下腹坠胀感。需遵医嘱使用多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
4、子宫内膜异位症异位内膜种植在子宫直肠陷凹，性交时碰撞导致剧痛。可选用布洛芬缓解疼痛，或通过GnRH-a类药物抑制病灶生长。
建议记录疼痛发生时机和伴随症状，避免使用刺激性洗液，穿着宽松棉质内裤保持会阴清洁干燥。
