糖尿病患者头晕可能由低血糖反应、脱水、自主神经病变、脑血管并发症等原因引起,可通过血糖监测、补液调节、神经修复治疗、血管干预等方式改善。
1、低血糖反应胰岛素或降糖药过量导致血糖骤降,出现冷汗、心慌伴头晕。立即进食含糖食物,监测血糖,调整药物剂量,可备用葡萄糖片、果汁、糖果应急。
2、脱水高血糖引发渗透性利尿致体液丢失,伴随口干、尿频。需分次饮用淡盐水或口服补液盐,避免含糖饮料,必要时静脉补液。
3、自主神经病变长期高血糖损伤神经调节功能,表现为体位性低血压头晕。需缓慢变换体位,使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物,配合平衡训练。
4、脑血管并发症动脉硬化或脑梗死引发眩晕,可能伴肢体麻木。需控制血压血脂,使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物,严重时需血管造影评估。
糖尿病患者出现头晕应每日监测血糖血压,保持规律饮食作息,避免突然剧烈运动,随身携带急救卡注明用药信息。