糖尿病患者脚面起水泡可能由血糖控制不佳、局部摩擦损伤、真菌感染、周围神经病变等原因引起,需通过血糖监测、抗感染治疗、神经修复等方式干预。
1、血糖控制不佳长期高血糖导致皮肤微循环障碍和渗透压改变,易形成水泡。需调整降糖方案,可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物控制血糖。
2、局部摩擦损伤鞋袜不合脚或行走姿势异常引发机械性摩擦。应选择透气宽松鞋袜,避免抓挠,破损处可外用莫匹罗星软膏预防感染。
3、真菌感染高血糖环境易继发足部真菌感染。表现为水泡伴脱屑瘙痒,需使用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。
4、周围神经病变糖尿病神经病变导致感觉减退,易忽视微小创伤。可联合甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物,并定期进行足部感觉筛查。
糖尿病患者需每日检查足部皮肤,保持清洁干燥,出现水泡破溃、红肿发热时应立即就医,避免发展为糖尿病足。