糖尿病合并妊娠可能增加母婴并发症风险，血糖控制效果直接影响妊娠结局，主要风险包括巨大儿、妊娠期高血压、新生儿低血糖等。
1、血糖波动妊娠期激素变化会加剧胰岛素抵抗，原有糖尿病治疗方案可能失效，需通过动态血糖监测调整胰岛素用量，可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等速效或长效胰岛素类似物。
2、胎儿影响母体高血糖易导致胎儿过度发育形成巨大儿，增加产伤风险，同时可能抑制胎儿肺成熟，新生儿出生后易发生呼吸窘迫综合征，需通过超声和胎心监护密切评估胎儿状况。
3、母体风险妊娠期高血压疾病发生率显著升高，可能进展为子痫前期，需定期检测尿蛋白和血压，必要时使用拉贝洛尔等妊娠安全降压药控制血压。
4、分娩管理根据血糖控制情况及胎儿大小决定分娩方式，血糖控制理想且无其他并发症者可尝试阴道分娩，否则建议择期剖宫产，产后需警惕新生儿低血糖发生。
建议妊娠全程由产科与内分泌科联合管理，保持糖化血红蛋白低于6.5％，每日分6次监测血糖，合理搭配膳食并配合低强度运动，产后需重新评估糖尿病分型。
