糖尿病导致的手脚麻木可通过血糖控制、营养神经药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病周围神经病变通常由长期高血糖、微循环障碍、代谢异常、氧化应激等原因引起。
1、血糖控制严格监测并维持空腹血糖在合理范围,减少高血糖对神经的毒性损害。可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等降糖药物。
2、营养神经药物甲钴胺可促进神经髓鞘修复,硫辛酸具有抗氧化作用,依帕司他能抑制多元醇通路异常。三种药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗低频脉冲电刺激可改善神经传导功能,红外线照射有助于促进局部血液循环,两者均需在康复科医师指导下重复进行。
4、手术治疗对于严重血管病变合并神经缺血的患者,可能需进行血管旁路移植术或神经减压术。手术适应证需由内分泌科和血管外科共同评估。
日常需避免四肢受凉受压,定期检查足部皮肤状况,适当补充B族维生素和维生素E有助于神经修复。