胎盘低置多数情况下可以恢复正常,随着孕周增加胎盘位置可能上移,主要与子宫增大、胎盘生长方向、宫缩活动、宫颈机能等因素有关。
1、子宫增大妊娠中晚期子宫下段逐渐拉长,原附着于子宫下段的胎盘可能相对上移,建议定期超声监测胎盘位置变化。
2、胎盘生长胎盘具有向血供丰富区域生长的特性,可能向宫底方向延伸,需避免剧烈运动并禁止性生活。
3、宫缩影响频繁宫缩可能导致胎盘错位剥离,出现阴道流血需立即就医,必要时使用盐酸利托君等宫缩抑制剂。
4、宫颈机能宫颈机能不全可能加重胎盘低置风险,伴随下坠感时需评估宫颈长度,严重者需行宫颈环扎术。
建议孕28周前每4周复查超声,避免长时间站立或负重,出现无痛性阴道出血需急诊处理。