胎动不规律在孕中晚期属于常见现象，多数情况下与胎儿睡眠周期、母体活动或姿势变化有关，但也可能与脐带绕颈、胎盘功能异常等病理因素相关。
1、生理性因素胎儿存在20-40分钟的睡眠觉醒周期，期间胎动减少属正常现象。母体进食后血糖升高或侧卧体位可能暂时增加胎动频率，无须特殊处理。
2、母体影响孕妇疲劳、饥饿或脱水时胎动可能减弱，建议保持规律作息，每日固定时间静卧计数胎动，若2小时内少于10次需就医。
3、脐带异常可能与脐带缠绕或受压有关，常伴随胎心率异常。可通过胎心监护和超声检查评估，必要时住院观察或提前终止妊娠。
4、胎盘因素胎盘早剥或功能减退会导致胎儿缺氧，表现为胎动骤减伴腹痛或阴道出血。需紧急进行超声检查和胎心监测，确诊后需立即剖宫产。
建议孕28周后每日早中晚各1小时记录胎动，发现持续异常或胎动消失超过12小时，应立即前往产科急诊评估。
