水肿下肢溃烂可能由静脉功能不全、糖尿病足、淋巴水肿、深静脉血栓等原因引起，需结合具体情况进行医学评估和治疗。
1、静脉功能不全静脉功能不全可能导致下肢血液回流受阻，引起水肿和皮肤营养障碍，严重时可出现溃烂。治疗包括穿戴弹力袜、抬高患肢，药物可使用地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。
2、糖尿病足糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变和血管病变，引发下肢水肿和溃烂。治疗需控制血糖，局部清创，药物可使用阿司匹林、西洛他唑、前列腺素E1。
3、淋巴水肿淋巴系统功能障碍导致淋巴液积聚，引起下肢水肿，长期可导致皮肤增厚和溃烂。治疗包括手法淋巴引流、加压治疗，药物可使用苯吡喃酮、七叶皂苷钠、地奥司明。
4、深静脉血栓深静脉血栓形成后可能导致静脉回流障碍，引起下肢水肿，严重时可出现静脉性溃疡。治疗包括抗凝治疗，药物可使用低分子肝素、华法林、利伐沙班。
出现水肿下肢溃烂应及时就医，在医生指导下进行治疗，同时注意保持患肢清洁，避免外伤，控制基础疾病。
