尿里有血内裤上有红褐色可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1. 泌尿系统感染泌尿系统感染可能导致尿血，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等，同时多饮水促进排尿。
2. 泌尿系统结石结石移动可能划伤泌尿道上皮导致出血，多伴随剧烈腰痛或腹痛。可通过体外冲击波碎石或手术取石治疗，药物可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等。
3. 肾炎肾小球肾炎可引起血尿，可能伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺，配合降压药如缬沙坦控制病情。
4. 泌尿系统肿瘤膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤可能导致无痛性血尿。确诊需通过膀胱镜、CT等检查，治疗以手术切除为主，晚期需配合化疗、放疗等综合治疗。
出现血尿应及时就医检查，避免剧烈运动，保持充足水分摄入，注意观察尿液颜色变化及伴随症状。
