甲氨蝶呤片可以治疗类风湿关节炎，属于改善病情抗风湿药的核心药物，主要通过抑制免疫反应和炎症进展发挥作用。
1、作用机制：甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰细胞增殖和免疫细胞活化，从而减缓关节滑膜增生和骨侵蚀。
2、临床地位：该药被国内外指南列为类风湿关节炎一线基础用药，约60％患者单用即可控制病情，常需联合其他抗风湿药使用。
3、用药注意：需严格遵医嘱定期监测血常规和肝功能，常见不良反应包括口腔溃疡、胃肠道反应，备孕人群须提前停药。
4、联合方案：中重度患者可联用来氟米特、羟氯喹或生物制剂，治疗期间建议补充叶酸减轻副作用，避免饮酒。
类风湿关节炎患者应保持规律复诊，用药期间注意关节保暖，适当进行低冲击运动维持关节功能。
