间接胆红素升高可通过生活调整、药物治疗、病因治疗、血液净化等方式干预,通常由溶血性贫血、遗传性胆红素代谢障碍、肝炎、胆道梗阻等原因引起。
1、生活调整避免饮酒及高脂饮食,保证充足睡眠,减少红细胞破坏。新生儿黄疸可增加哺乳频率促进排泄。
2、药物治疗苯巴比妥可诱导肝酶活性,熊去氧胆酸改善胆汁淤积,腺苷蛋氨酸辅助胆红素代谢。需在医生指导下使用。
3、病因治疗溶血性贫血需用糖皮质激素或免疫抑制剂,遗传性吉尔伯特综合征通常无须特殊处理,肝炎需抗病毒治疗。
4、血液净化严重溶血时可采用血浆置换快速清除胆红素,胆道梗阻需手术解除梗阻,如ERCP取石或胆肠吻合术。
定期监测肝功能指标,出现皮肤黄染加重或尿色加深应及时就医,避免自行服用损肝药物。