三叉神经手术治疗的干预位置主要涉及三叉神经节、三叉神经根、周围分支三个解剖区域,具体操作需根据病变类型选择微血管减压术、射频热凝术或神经切断术。
1、三叉神经节
经皮穿刺射频热凝术常靶向半月神经节,适用于原发性三叉神经痛,通过温度调控选择性破坏痛觉纤维。
2、三叉神经根
微血管减压术在桥小脑角区处理神经根受压,需开颅探查责任血管,适合血管压迫导致的继发性神经痛。
3、周围分支
眶上神经、上颌神经等末梢分支可实施选择性切断,多用于局部顽固性疼痛,但可能遗留感觉缺失。
术后需避免术区感染,遵医嘱进行面部感觉康复训练,出现异常放电症状应及时复诊评估。