尿红伴随腹痛可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎、肿瘤等原因引起,早期表现为排尿不适,进展期可能出现发热或血尿加重。
1、尿路感染细菌入侵尿路导致黏膜充血,常见于饮水不足或卫生不良,可表现为尿频尿急。治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合多饮水冲洗尿道。
2、泌尿系结石结晶沉积引发机械性损伤,与高草酸饮食或代谢异常有关,典型症状为阵发性绞痛。可选用双氯芬酸钠缓解疼痛,必要时行体外冲击波碎石。
3、肾小球肾炎免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,多继发于链球菌感染,伴随眼睑浮肿。需使用缬沙坦控制血压,严重时需激素治疗。
4、泌尿系肿瘤膀胱或肾脏肿瘤侵蚀血管导致血尿,常见于长期吸烟者,可能触及腹部包块。确诊需膀胱镜活检,治疗包括根治性切除术。
出现血尿伴腹痛应避免剧烈运动,记录排尿情况,及时进行尿常规和超声检查明确病因。