失眠伴随精神错乱可能由睡眠节律紊乱、心理压力、焦虑症、精神分裂症等原因引起，可通过调整作息、心理干预、药物治疗、专科诊疗等方式改善。
1、调整作息固定就寝与起床时间，避免日间补觉，减少睡前使用电子设备。睡眠节律紊乱可通过光照疗法调节褪黑素分泌。
2、心理干预认知行为疗法帮助纠正错误睡眠观念，正念训练缓解焦虑情绪。心理压力因素需配合心理咨询疏导。
3、药物治疗短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等镇静催眠药，精神症状明显时需奥氮平、喹硫平等抗精神病药，均需严格遵医嘱使用。
4、专科诊疗持续存在幻觉或妄想等症状时，建议精神科评估排除精神分裂症等疾病，必要时住院进行系统治疗。
保持卧室环境黑暗安静，日间适度运动但避免睡前剧烈活动，限制咖啡因摄入有助于改善睡眠质量。
