脑门上有凹陷可能由颅骨发育异常、外伤后遗症、维生素D缺乏性佝偻病、先天性颅缝早闭、局限性硬皮病等原因引起。凹陷的形成与骨骼结构改变、软组织萎缩或皮肤病变有关，需结合具体病因采取针对性处理。
1、颅骨发育异常部分人群颅骨存在生理性凹陷，属于正常解剖变异。这类凹陷通常出生时即存在，边缘光滑且无伴随症状，可能与胚胎期成骨细胞分布不均有关。若无进行性加深或神经压迫症状，一般无须特殊治疗，定期观察即可。
2、外伤后遗症头部受到撞击可能导致颅骨线性骨折或凹陷性骨折，愈合后形成局部凹陷。此类凹陷常伴有外伤史，可通过颅骨三维CT明确骨质缺损程度。若凹陷深度超过1厘米或压迫脑组织，可能需要颅骨成形术修复。
3、维生素D缺乏性佝偻病婴幼儿期严重维生素D缺乏会导致颅骨软化，表现为前囟扩大、颅骨乒乓球样变，愈合后可能遗留额部凹陷。伴随症状包括方颅、肋骨串珠等，需通过血清25-羟维生素D检测确诊。治疗需补充维生素D制剂如胆维丁乳，并加强日光照射。
4、先天性颅缝早闭颅缝过早闭合限制颅骨正常扩张，可能造成额部异常凹陷或隆起。常见类型如矢状缝早闭导致舟状头畸形，冠状缝早闭引发短头畸形。诊断依靠头颅X线或CT显示骨缝融合，多数需在1岁内行颅缝再造手术。
5、局限性硬皮病硬斑病累及额部时，皮肤及皮下组织纤维化可形成刀砍状凹陷。病变区呈象牙白色硬化，边界清楚，病理检查可见胶原纤维增生。早期可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松，配合紫外线疗法改善症状。
发现额部凹陷建议尽早就诊神经外科或皮肤科，完善影像学检查明确病因。日常生活中需避免头部外伤，婴幼儿应保证每日维生素D摄入。若凹陷伴随头痛、视力改变等神经系统症状，需立即就医排除颅内病变。对于影响外观的凹陷，可在医生评估后选择脂肪填充或钛网修补等整形方案。
