肾上腺肿瘤可能引起疼痛,疼痛程度与肿瘤性质、大小及是否分泌激素有关,常见表现包括腰部隐痛、突发剧痛或无症状。
1、无功能性肿瘤多数肾上腺偶发瘤为良性且无激素分泌功能,通常无明显疼痛,仅通过影像学检查发现,建议定期随访观察肿瘤变化。
2、功能性肿瘤分泌儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤可能引发阵发性剧烈腰痛伴血压骤升,与激素大量释放有关,需手术切除前使用α受体阻滞剂控制症状。
3、肿瘤体积因素直径超过4厘米的肿瘤可能因压迫周围组织产生持续性胀痛,伴随消化不适或尿频,需通过CT评估后决定是否手术干预。
4、恶性病变肾上腺皮质癌生长迅速时可导致顽固性疼痛,常伴有体重下降和激素紊乱症状,确诊后需综合手术、放疗及米托坦等药物治疗。
出现不明原因腰腹痛伴高血压或激素异常症状时,应及时就诊内分泌科或泌尿外科,完善激素检测和增强CT检查,避免剧烈运动以防肿瘤破裂。