肾脓肿多数情况下属于较严重的感染性疾病，其严重程度与脓肿大小、是否及时治疗以及患者基础健康状况有关，主要影响因素有感染范围、并发症风险、治疗时机和免疫状态。
1、感染范围小型肾脓肿可能仅引起局部疼痛和低热，通过抗生素治疗可控制；大型脓肿或双侧感染可能导致败血症，需穿刺引流联合静脉用药。
2、并发症风险未及时治疗可能引发肾周脓肿、脓毒血症或肾功能损伤，伴随寒战高热和腰部剧烈压痛，需紧急进行影像学评估并住院治疗。
3、治疗时机早期使用头孢曲松、左氧氟沙星等敏感抗生素可有效控制感染，延误治疗可能导致感染性休克，需行经皮肾造瘘等有创操作。
4、免疫状态糖尿病患者或免疫抑制人群更易出现重症感染，除抗感染治疗外还需调控基础疾病，必要时进行多学科会诊。
出现持续腰痛伴发热时应立即就医，治疗期间需严格卧床休息并保持充足水分摄入，定期复查影像学评估脓肿吸收情况。
