臂丛神经痛可能由外伤压迫、颈椎退行性变、胸廓出口综合征、肿瘤压迫等原因引起,可通过物理治疗、药物控制或手术干预等方式缓解。
1、外伤压迫臂丛神经损伤常见于车祸或运动撞击,表现为肩臂剧痛伴活动受限。急性期需制动患肢,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或加巴喷丁胶囊缓解疼痛。
2、颈椎退行性变颈椎间盘突出或骨赘增生可能压迫神经根,引发放射性疼痛。建议通过颈椎牵引改善,疼痛明显时可使用甲钴胺片、维生素B1片配合双氯芬酸钠缓释片治疗。
3、胸廓出口综合征锁骨下血管神经束受压导致手臂麻木刺痛,与不良姿势相关。需调整体态避免长时间抬臂,严重者需手术松解,可短期服用普瑞巴林胶囊或洛索洛芬钠片。
4、肿瘤压迫肺尖部肿瘤或神经鞘瘤可能侵犯臂丛神经,伴随夜间痛加重。需通过影像学确诊后行肿瘤切除,术前可配合使用盐酸曲马多片或氨酚羟考酮片控制症状。
避免提重物及重复性上肢动作,睡眠时保持手臂自然位,若出现持续性疼痛或肌力下降应及时进行肌电图检查。