小三阳具有传染性但概率较低,通过规范治疗多数患者可实现临床治愈。传染性主要与病毒复制活跃度有关,治疗有效性取决于抗病毒药物应答、肝脏基础状态、患者依从性等因素。
小三阳传染途径包括血液、母婴和性接触,日常接触不传染。病毒载量低于检测下限时传染性显著降低。
临床治愈指乙肝表面抗原转阴伴抗体出现,实现该目标需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物。
年轻患者、无肝硬化病史者预后较好。治疗期间需定期监测HBV-DNA、肝功能等指标评估疗效。
达到停药标准后仍需监测1-2年,避免饮酒、滥用药物等可能导致复发的危险因素。
建议小三阳患者每3-6个月复查肝功能与病毒学指标,保持清淡饮食并避免熬夜,严格遵医嘱调整治疗方案。