什么是左心耳封堵术

Question

什么是左心耳封堵术

Answer 1

左心耳封堵术是一种预防心房颤动患者血栓栓塞的介入治疗，通过封堵左心耳降低卒中风险，主要适用于无法长期抗凝治疗的高危患者。

1、手术原理

左心耳封堵术通过导管将封堵器植入左心耳开口，阻断血流进入左心耳，避免血栓形成。该部位是房颤患者90％以上血栓的起源地。

2、适用人群

适用于CHA2DS2-VASc评分高危、有抗凝禁忌或出血高风险的非瓣膜性房颤患者。需经食道超声确认心耳结构适合封堵。

3、手术过程

在局部麻醉下经股静脉穿刺，导管引导封堵器至左心耳释放。手术时间约1-2小时，需术前抗血小板准备和术后抗凝管理。

4、术后管理

术后需联合使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物3-6个月，定期复查经胸超声评估封堵器位置及残余分流情况。

术后应避免剧烈运动1个月，保持穿刺部位清洁，遵医嘱定期监测凝血功能，出现心悸、胸痛等症状需及时就医。