脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要表现为头皮、面部等皮脂腺丰富部位的红斑、油腻性鳞屑和瘙痒,可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能失调、遗传因素有关。
1、马拉色菌感染马拉色菌过度繁殖可刺激皮肤炎症反应,表现为头皮屑增多伴红斑。治疗需使用抗真菌药物如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺软膏。
2、皮脂分泌异常雄激素水平升高或皮脂腺功能亢进导致油脂分泌过多,形成油腻性鳞屑。可外用硫磺软膏、水杨酸软膏调节角质代谢,严重时口服异维A酸。
3、免疫功能失调T淋巴细胞异常激活引发炎症反应,常见于HIV感染者或压力过大人群。需使用免疫调节剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏配合低糖饮食。
4、遗传因素家族中有银屑病或特应性皮炎病史者易感性增高。婴儿期表现为摇篮帽,成人期好发于鼻翼、眉弓,需长期使用弱效激素如氢化可的松乳膏控制。
日常应避免过度清洁,选择无刺激洗发产品,限制高糖高脂饮食,症状加重时及时到皮肤科就诊。