病毒性腹泻在婴幼儿中主要表现为早期呕吐、进展期水样便、终末期脱水。常见症状包括排便次数增多、粪便稀薄、发热、食欲减退等。
1、早期呕吐肠道病毒感染初期可刺激胃部神经反射,患儿可能出现进食后喷射性呕吐,呕吐物多为未消化奶液。家长需保持患儿侧卧位避免误吸,少量多次喂服口服补液盐。
2、水样便病程进展期肠道黏膜受损导致分泌亢进,典型表现为蛋花汤样便,每日可达10次以上。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物。
3、发热轮状病毒等感染常伴随38℃左右中低热,与病毒血症相关。家长需每2小时监测体温,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚栓剂。
4、脱水征象严重腹泻可能导致眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现,需立即就医。治疗需静脉补液纠正电解质紊乱,必要时使用重组人干扰素α1b喷雾剂。
建议家长注意奶具消毒与手卫生,腹泻期间可喂食无乳糖配方粉,若出现血便或持续高热需急诊处理。