血清阴性类风湿关节炎的早期症状主要有晨僵、关节对称性肿痛、疲劳乏力、低热等。
1、晨僵早晨起床后关节僵硬持续超过30分钟，活动后逐渐缓解，可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关。建议保持适度关节活动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片等药物。
2、关节肿痛常见于近端指间关节、腕关节等小关节对称性肿胀疼痛，伴有压痛感，与滑膜增生和炎性细胞浸润相关。可尝试冷敷缓解，必要时使用洛索洛芬钠片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片等抗风湿药物。
3、疲劳乏力持续性疲倦感伴随轻度活动后加重，可能与慢性炎症消耗能量和贫血有关。需保证充足休息，检测C反应蛋白等炎症指标，贫血者可补充铁剂。
4、低热部分患者出现37.3-38℃的间歇性低热，午后明显，与炎症因子释放相关。需监测体温变化，排除感染因素后可考虑使用非甾体抗炎药控制。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科，完善抗CCP抗体、类风湿因子等检查，早期干预有助于延缓关节破坏。
