精神性阳痿属于心理因素导致的勃起功能障碍，主要与焦虑、抑郁、伴侣关系紧张、性知识缺乏等因素有关。
1、焦虑：过度紧张或性表现压力可能抑制勃起功能，可通过心理咨询或放松训练改善，严重时需遵医嘱使用西地那非、他达拉非等药物。
2、抑郁：情绪低落会影响性欲和勃起，需针对原发病进行抗抑郁治疗，如舍曲林、帕罗西汀等，同时配合认知行为疗法。
3、伴侣关系：亲密关系冲突可能导致性回避行为，建议通过伴侣共同咨询改善沟通，必要时短期联用伐地那非等药物辅助治疗。
4、性认知偏差：错误的性观念或创伤经历可能形成条件反射，需进行性教育及脱敏训练，顽固性病例可考虑低剂量阿扑吗啡治疗。
建议保持规律作息和适度运动，避免酒精摄入，伴侣应给予积极情感支持，若症状持续超过3个月需到男科或心理科就诊评估。
