肝纤四项检查是评估肝脏纤维化程度的血液检测组合,主要包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原氨基端肽、Ⅳ型胶原四项指标。
1、透明质酸由肝星状细胞分泌,血清水平升高提示肝窦内皮细胞功能受损,与肝纤维化进展正相关,需结合影像学进一步评估。
2、层粘连蛋白反映基底膜更新代谢状态,慢性肝病时异常增高,对早期肝纤维化诊断敏感性较高价值。
3、Ⅲ型前胶原肽肝脏合成胶原蛋白的代谢产物,数值异常提示活跃的纤维生成过程,常见于慢性肝炎活动期。
4、Ⅳ型胶原基底膜主要成分,其血清浓度与肝纤维化分期显著相关,是评估肝硬化进程的重要指标。
检查前需空腹8小时,避免剧烈运动,结果异常时应结合超声弹性成像或肝活检明确诊断。