非典型鳞状上皮细胞是病理学检查中发现的形态异常细胞,可能由炎症刺激、HPV感染、癌前病变、早期鳞癌等因素引起,需结合临床评估进一步明确性质。
1、炎症刺激慢性宫颈炎或阴道炎可能导致细胞反应性改变,表现为核增大但无恶性特征。治疗需针对原发感染,如甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等抗炎药物。
2、HPV感染高危型人乳头瘤病毒可致细胞核异型,常伴接触性出血。需行HPV分型检测,必要时使用干扰素栓、瑞琳他抗、红卡等免疫调节药物。
3、癌前病变宫颈上皮内瘤变(CIN)表现为核质比失调,可能与持续HPV感染有关。根据分级选择电环切除术或冷冻治疗,定期随访。
4、早期鳞癌极少数情况下提示浸润癌,细胞核深染且极性紊乱。需通过活检确诊,早期可行宫颈锥切术或广泛子宫切除术。
发现非典型鳞状上皮细胞应完善阴道镜及活检,避免剧烈运动,保持会阴清洁,复查前禁止性生活及阴道用药。