孩子又拉又吐可能是急性胃肠炎、食物中毒、轮状病毒感染或过敏性肠炎引起，症状排序按早期呕吐腹泻→脱水电解质紊乱→严重并发症发展。
1、饮食不当：进食不洁或生冷食物刺激胃肠黏膜，建议家长暂停固体食物6小时，少量多次补充口服补液盐，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒。
2、病毒感染：轮状病毒或诺如病毒侵袭肠道上皮细胞，家长需观察尿量及精神状态，可检测粪便抗原，治疗选用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、干扰素α2b栓剂。
3、细菌感染：沙门氏菌等病原体产生肠毒素，可能伴随发热或血便，家长应立即送检粪便培养，根据药敏结果使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂、枯草杆菌二联活菌颗粒。
4、过敏反应：牛奶蛋白等过敏原诱发肠粘膜水肿，通常伴有皮疹或喘息，家长需记录饮食日记，回避过敏原后使用西替利嗪滴剂、蒙脱石散、葡萄糖酸钙口服液。
持续呕吐超过12小时或出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现时，家长须立即带孩子就医进行静脉补液治疗，恢复期选择低乳糖配方奶或米汤等流质饮食。
