脾脏肿大可能由感染性疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、遗传代谢性疾病等原因引起，需结合影像学与实验室检查明确病因。
1、感染性疾病病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等感染可引发脾脏充血增生，表现为左上腹隐痛伴低热，需抗病毒治疗如恩替卡韦、更昔洛韦等药物控制原发感染。
2、肝脏疾病肝硬化门静脉高压导致脾静脉回流受阻，伴随腹水与食管静脉曲张，需使用普萘洛尔降低门脉压力，严重时需脾切除手术干预。
3、血液系统疾病白血病、淋巴瘤等血液肿瘤浸润脾脏组织，常见贫血与异常出血，需根据分型采用羟基脲、伊马替尼等靶向药物或化疗方案。
4、遗传代谢性疾病戈谢病、尼曼-匹克病等脂质沉积症可致脾脏体积增大，多伴发育迟缓，需酶替代治疗如伊米苷酶，并定期监测脾功能。
发现脾脏异常增大应及时排查病因，避免剧烈运动防止脾破裂，饮食需选择易消化食物减轻胃肠负担。
