区分热咳和寒咳主要依据痰液性质、伴随症状、舌象及诱因，热咳表现为黄黏痰伴发热，寒咳以白稀痰怕冷为特征。
1. 痰液差异热咳痰液黄稠难以咳出，寒咳痰液稀白量多易咳。热咳需清热化痰，可遵医嘱使用鲜竹沥液、蛇胆川贝液、羚羊清肺丸；寒咳宜温肺散寒，可选用通宣理肺丸、小青龙颗粒、杏苏止咳糖浆。
2. 伴随症状热咳多伴咽喉肿痛、发热口渴；寒咳常见鼻塞流清涕、畏寒无汗。热咳需补充水分避免辛辣，寒咳应注意保暖饮用姜茶。
3. 舌象特征热咳舌红苔黄腻，寒咳舌淡苔白滑。舌象需由中医师结合脉象综合判断，不建议自行用药。
4. 发病诱因热咳常因风热感冒或肺热引发，寒咳多由风寒侵袭或阳气不足导致。反复咳嗽超过两周或出现咯血需及时就诊。
咳嗽期间保持空气流通，热咳可食用梨、枇杷等润肺食物，寒咳适合葱白、紫苏等温性食材，症状加重须尽早就医。
