混合痔微创手术后40天大便干带血可能与创面未完全愈合或排便刺激有关，通常问题不大，但需警惕感染或复发风险。
混合痔术后创面愈合一般需要30-60天，40天时黏膜修复可能尚未完成。干硬粪便摩擦创面可能导致毛细血管破裂出血，表现为便后纸巾带血或滴血，出血量少且无持续疼痛时，多为暂时性现象。此时应增加水分摄入至每日2000毫升以上，适当食用火龙果、西梅等富含膳食纤维的水果，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液软化粪便。
若出血伴随肛门坠胀、发热或脓性分泌物，可能提示创面感染或内痔结扎线脱落。术后血管再生过程中形成的假性动脉瘤破裂也可能导致喷射状出血，这种情况需立即就医处理。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者更易出现延迟愈合，术后60天内反复出血应进行肛门镜复查排除痔核残留。
术后40天可逐步恢复提肛运动增强括约肌功能，每日3组每组15次。避免久坐久站超过2小时，坐浴水温控制在40℃以下。出血期间暂停辛辣食物及酒精摄入，若出血持续3天以上或单次出血量超过5毫升，需到肛肠外科进行凝血功能检查和创面评估。
