牛皮癣患者髋关节置换术后感染可通过清创术、抗生素治疗、假体取出翻修术、负压封闭引流等方式治疗。感染通常由术中污染、术后护理不当、牛皮癣皮肤屏障破坏、免疫抑制等因素引起。
1、清创术彻底清除感染坏死组织,减少细菌负荷。术中需采集标本进行病原学检查,指导后续抗生素选择。
2、抗生素治疗根据药敏结果选择敏感抗生素,常见用药包括万古霉素、头孢曲松、利奈唑胺等。需足疗程静脉给药,通常持续数周。
3、假体翻修对于深部感染或假体松动者,需取出原假体并植入抗生素骨水泥间隔器,感染控制后再行二期翻修手术。
4、负压引流创面放置负压引流装置可促进渗出液排出,改善局部微循环。需定期更换敷料,保持引流管通畅。
术后需加强营养支持,适当补充优质蛋白和维生素,保持手术部位清洁干燥,定期复查炎症指标和影像学检查。