手心出现紫癜伴疼痛可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎或凝血功能障碍有关,需警惕系统性疾病的皮肤表现。
1、过敏性紫癜接触过敏原导致毛细血管炎,表现为对称性紫癜伴关节肿痛。可遵医嘱使用氯雷他定片、泼尼松片、维生素C片等药物控制免疫反应。
2、血小板减少血小板数量或功能异常引发皮下出血,紫癜按压不褪色。需检查血常规,必要时使用氨肽素片、重组人血小板生成素注射液等提升血小板。
3、血管炎小血管壁炎症导致渗血,紫癜多呈网状分布。需完善抗中性粒细胞胞浆抗体检测,采用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗。
4、凝血异常遗传性或获得性凝血因子缺乏引发淤斑,可能伴随牙龈出血。需检测凝血功能,针对性补充凝血酶原复合物、人纤维蛋白原等制剂。
避免剧烈摩擦患处,观察紫癜是否扩散至四肢,记录伴随症状如发热、血尿等,尽早就诊血液科或风湿免疫科明确病因。