紫癜肾患者可以要孩子，但需在病情稳定且医生评估后决定，主要与肾功能状态、药物使用、血压控制、疾病活动性等因素有关。
1、肾功能状态紫癜肾患者若肾功能正常或轻度受损，怀孕风险较低；若存在中重度肾功能不全，可能增加妊娠并发症概率，需密切监测。
2、药物使用部分治疗药物如免疫抑制剂可能影响胎儿发育，备孕前需遵医嘱调整用药方案，必要时替换为妊娠安全药物。
3、血压控制妊娠期高血压会加重肾脏负担，紫癜肾患者需将血压长期稳定在130/80mmHg以下方可考虑怀孕。
4、疾病活动性建议在紫癜肾病情稳定至少6个月后再计划怀孕，急性发作期妊娠可能导致疾病复发或加重。
备孕期间应定期复查尿常规、肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，建议在肾内科和产科医生共同指导下完成妊娠计划。
