肝腹水能否治好取决于病因和病情严重程度,多数情况下通过规范治疗可有效控制症状。肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等是常见病因。
1、病因治疗肝硬化引起的腹水需抗纤维化治疗,门静脉高压患者可能需降低门脉压力,低蛋白血症需补充白蛋白,肝癌患者需针对肿瘤进行治疗。
2、对症治疗限制钠盐摄入有助于减少水钠潴留,利尿剂如呋塞米、螺内酯可促进腹水消退,严重者需腹腔穿刺引流。
3、并发症预防自发性细菌性腹膜炎需预防性使用抗生素,肝肾综合征患者需改善肾功能,食管胃底静脉曲张出血需降低门脉压力。
4、长期管理定期监测肝功能、腹围变化,保持适度蛋白质摄入,避免饮酒和肝毒性药物,必要时考虑肝移植。
建议肝腹水患者在医生指导下进行规范化治疗,配合低盐饮食和适度活动,定期复查评估治疗效果。