糖尿病晚期症状主要包括严重高血糖、多器官衰竭、酮症酸中毒、糖尿病足坏疽等,终末期可能伴随昏迷或心脑血管意外。
1. 严重高血糖血糖持续超过33.3mmol/L可导致高渗状态,表现为极度口渴、尿量剧增、意识模糊,需紧急胰岛素治疗联合补液纠正电解质紊乱。
2. 多器官衰竭长期高血糖损伤血管内皮,引发肾功能衰竭需透析治疗,心肌病变导致顽固性心衰,肝功能异常伴随凝血功能障碍。
3. 酮症酸中毒胰岛素严重缺乏时出现呼吸深快、烂苹果味呼气、血pH值低于7.2,需静脉输注胰岛素及碳酸氢钠纠正酸中毒。
4. 糖尿病足坏疽下肢血管闭塞合并神经病变导致足部溃疡、感染甚至坏疽,严重者需截肢手术,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和厌氧菌。
晚期糖尿病患者应定期监测血糖及并发症指标,严格控制血压血脂,营养支持需兼顾血糖控制与热量供给,任何感染征兆需立即就医。